胚胎植入前染色体异常检测是对体外受精形成的胚胎移植入子宫前对其染色体分析,筛选染色体核型正常的胚胎进行移植,其目的是提高人类辅助生殖的植入成功率和妊娠率,降低流产率和出生缺陷。下图是欧洲人类生殖与胚胎学协会(ESHRE)PGD(1997-2007)十年数据统计协作报告,其中胚胎植入前染色体异常检测的周期数占PGD的一半以上,并逐年增加。

 

1:ESHRE PGD十年统计数据

1:图A显示了每种适应症的周期数(横轴表示年份97-07年、纵轴表示周期数),图B显示了适应症的不同群体占所有周期数的比例,其中胚胎植入前染色体异常检测的周期数呈每年递增的趋势(横轴表示年份、纵轴表示每种适应症所占比例)

随着产妇年龄的递增,胚胎的非整倍性逐渐增加,流产率逐渐升高,活产率显著降低,尽管IVF技术的效率不断提高,但试管婴儿的成功率仍相对较低。近期数据表明年龄35岁以下平均活产率为33%,当产妇年龄超过40岁以后,活产率可降至15%。(如图2

 

2:母亲年龄与胚胎非整倍性、活产率和流产率的关系

数据来源:HFEA. Fertility treatment in 2010. Trends and figures.

通过胚胎植入前染色体异常检测可显著提高采用辅助生殖技术(ART)人群的植入成功率和妊娠率,降低流产率。在接收ART治疗的反复流产人群中统计发现,对胚胎进行植入前染色体异常检测后流产率平均从33.5%降低到6.9%

数据来源:Hodes-Wertz. Idiopathic recurrent miscarriage and aneuploidy. Fertility and Sterility 2012.

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